Современные подходы к иммунизации
Современные подходы к иммунизации

Инфекционные болезни являются одной из причин инвалидности и смертности во всем мире.

Существенную роль в снижении уровня инфекционной заболеваемости сыграла иммунизация. Значительные успехи были достигнуты в иммунопрофилактике детских инфекций.

В Советском Союзе была создана уникальная система организации вакцинопрофилактики, признанная ВОЗ как одна из самых эффективных. Данная система используется у нас и в настоящее время. Она предусматривает ведение государственного учета и отчетности о проведенных прививках и случаях поствакцинальных осложнений, функционировании прививочных кабинетов, контроль за состоянием коллективного иммунитета населения, соблюдение системы «холодовой цепи» при транспортировке и хранении вакцины, доступность для граждан профилактических прививок, бесплатное проведение прививок, включенных в Национальный календарь.

Национальным календарем предусмотрены прививки против туберкулеза, гепатита В, дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции, кори, краснухи, эпидемического паротита – всего 10 инфекций. Для сравнения, в России в календарь прививок входит 10 обязательных прививок, в Германии – 13, в США, Великобритании, Франции – 12. Календарь профилактических прививок соответствует рекомендациям ВОЗ и приближен к европейской схеме иммунизации.          

Часто родители задают вопрос: "Зачем прививаться, когда инфекции не регистрируются или уровень заболеваемости достаточно низкий?"

Низкий уровень (или отсутствие инфекции) достигается за счет высокого охвата вакцинацией, при его снижении заболеваемость растет (пример, рост заболеваемости коклюшем в Швейцарии и Японии в 70-80г.г. прошлого века, дифтерия в Украине, России в 90-е годы).

Согласно рекомендации ВОЗ для предупреждения распространения инфекций уровень охвата прививками за год должен быть не менее 95%. Такой уровень прививок позволяет создать не только индивидуальную, но и коллективную защиту от инфекций, и соответственно контролировать циркуляцию возбудителей.

За последние годы в городе Горловка уровень охвата прививками детей до 1 года имеет тенденцию к снижению.

Одной из причин недостаточного охвата иммунизацией являются отказы родителей вследствие негативного отношения населения к иммунизации и неэффективной работы медиков по этим вопросам.

Страх родителей перед поствакцинальными осложнениями, подогреваемый публикациями в СМИ и некомпетентными комментариями отдельных медработников, способствует росту количества отказов, снижению уровня коллективного иммунитета и, как следствие, росту инфекционных заболеваний и осложнений после перенесенной инфекции. Разорвать этот порочный круг может только последовательная разъяснительная работа врачей, в первую очередь педиатров.

Как любой метод лечения, вакцинация может иметь побочные неблагоприятные воздействия на организм. Даже на такие широко применяемые препараты, как аспирин и цитрамон могут быть побочные эффекты. На аспирин – аллергические реакции, крапивница, анафилактический шок, астма. На цитрамон – тошнота, рвота, тахикардия, повышение артериального давления, аллергические реакции в виде кожных высыпаний, зуда и др.

Реакции на введение вакцин подлежат учету, по лекарственным препаратам такой учет не проводится, в результате считается, что побочных эффектов как бы и нет. 

По данным мониторинга госсанэпидслужбы города поствакцинальные реакции развиваются менее, чем у 1 % привитых. Показатель сильных местных и общих реакций существенно не различается у разных препаратов, что свидетельствует об относительно стабильной части населения, склонной к гиперэргическим реакциям.

С целью предупреждения сильных реакций иммунизацию, по назначению врача, необходимо проводить на «защитном фоне» с применением десенсибилизирующей терапии.         

К возникновению частых заболеваний предрасполагают особенности иммунной системы ребенка. Не у всех детей в одно время «созревают» иммунные реакции, поэтому одни являются более, другие менее восприимчивы к инфекциям.

Детям, часто и длительно болеющим респираторными инфекциями, профпрививки проводят  в так называемом спокойном периоде. Но вакцинация показана им даже в большей степени, нежели здоровым сверстникам – у них большая вероятность тяжелого течения инфекционного заболевания.

Вакцинация – единственный способ защиты от ряда заболеваний, которые невозможно вылечить другими средствами или при лечении которых самолечение может вызвать осложнение (например, корь, дифтерия и др.). Врожденной невосприимчивости к инфекционным заболеваниям, от которых существую прививки, нет. Если мать ребенка когда-то болела ими, первые 3-6 месяцев жизни доношенный ребенок может быть защищен материнскими антителами, которые попали к нему через плаценту во время беременности и через грудное молоко. У недоношенных детей и тех, кто находится на искусственном вскармливании, такой защиты нет.

Поскольку возможность заболеть из-за контактов с другими людьми велика, очень важно прививать малышей с самого раннего детства. Индивидуальный отказ от иммунизации, особенно среди детей, способствует незащищенности общества в целом и возвращению забытых инфекций.

Только наше сознательное отношение к своему здоровью – надежный заслон от инфекций для всех!

 
 

Добавить комментарий

Защитный код
Обновить